LA PRÉVENTION COMBINÉE, C’EST QUOI?
- C’est la possibilité de combiner plusieurs outils de prévention en fonction de sa situation, de ses besoins, de ses pratiques ou de son mode de vie, du moment !!!!
- La sexualité est une affaire très personnelle, avec des pratiques et des désirs qui varient d’une personne à l’autre. D’où l’intérêt d’élargir le choix des stratégies de prévention.
- A chacun de faire le meilleur des choix qui lui correspond
DE QUOI PARLE-T-ON?
- La prévention combinée du VIH et des IST doit associer
- Les interventions biomédicales / TRAITEMENTS comme outil de prévention: TasP, TPE? PrEP, circoncision, traitement des IST …
Les dépistages « conventionnels » et « non conventionnels »
L’accès aux moyens de protection Les Préservatifs et de RdR - Dans un nouveau paradigme de réduction des risques (RdR) au sein d’un cadre global de santé sexuelle
LE TPE
- C’est quoi: Un traitement d’urgence pour éviter la contamination au VIH après une prise de risque élevée à démarer dans les 48h, idéalement dans les 4H.
- Pourquoi: Suite à un risque élevé de contamination par le VIH(rupture, oubli de préservatif, partage de seringues par exemple), un médecin peut décider de débuter en urgence une trithérapie pour tenter d’éviter que l’infection s’installe. Le traitement d’urgence ne remplace pas la prévention!
- Comment: -Le médecin va d’abord évaluer le risque avec vous et envisager, si nécessaire, un TPE(Trithérapie pendant 4 semaines)
-On vous proposera un dépistage 6 semaines et 3 mois plus tard pour s’assurer de l’absence de contamination
- Où: -Aux urgences des centres hospitaliers et cliniques
-Dans un services qui prend en charge les maladies infectieuses et tropicales
LE TASP
- C’est quoi: Le traitement des personnes vivant avec le VIH est lui-même un moyen de prévention
- Comment: Aujourd’hui, quand on est contaminé par le VIH, le traitement est un moyen efficace d’éviter la transmission sexuelle de ce virus
Les risques de contamination sont quasi nuls, sous 3 conditions:
– un traitement efficace pour la personne séropositive(quantité de VIH dans le sang indétectable depuis au moins 6 mois)
– une prise du traitement régulière (pas d’oubli de prises)
– pas d’autres Infections Sexuellement Transmissibles (IST) chez les 2 partenaires
Avec un traitement adapté, une personne séropositive ne transmet pas le VIH
- Et le préservatif: En cas de relation en dehors du couple, le préservatif reste le moyen de prévention priviligié pour toutes les IST
LA PREP
- C’est quoi: Prophylaxie pré-exposition du VIH
⇒”Prophylaxie”=traitement pour empêcher une infection
⇒”Pré”=avant
⇒”Exposition”= l’entrée en contact avec le VIH
- Pour qui: Toutes personnes ayant plusieurs partenaires et n’ayant pas ou peu recourt aux préservatifs
- Comment: La PreP est prescrite par un médecin (Hôpital ou CeGIDD: centre gratuit d’information de dépistage et de diagnostic VIH, Hépatites, IST). C’est un comprimé à prendre selon les modalités à discuter avec le médecin
Elle est gratuite. La Prep est efficace à condition de la prendre correctement.
- Pourquoi: C’est prouvé scientifiquement ça protège du VIH(mais seulement du VIH), notamment chez les personnes qui n’utilisent pas systématiquement le préservatif.
LES TRODS
- C’est quoi: Un Test Rapide d’Orientation Diagnostique
- Pourquoi: Pour savoir où vous êtes dès qu’il existe un risque de contamination par le VIH, l’hépatite C…
-Rupture, oubli de préservatif
-Partage de seringues, aiguilles…
– Tatouage, piercing, scarification (si pas de matériel à usage unique)
- Comment: Une simple piqûre au bout du doigt et un résultat en quelques minutes
- Un consentement libre et éclairé:
Un entretien confidentiel préalable permet d’expliquer le test
-de parler de ses pratiques, peurs et doutes
-d’échanger librement sur sa sexualité, sur sa consommation de produits ou sur la vie avec le VIH